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H1N1新型流感常見Q&A!
006 安哥拉
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H1N1新型流感民眾常見問題 Q&A
資料來源:疾病管制局
Q: H1N1新型流感疫苗接種對象的優先順序為何?
A: 1.醫療及防疫相關人員、災區災民
2.孕婦
3.1-6歲之學齡前兒童(國光產製之H1N1新型流感疫苗提供1歲以上)
4.重大傷病(7歲以上)
5.國小學童(7-12歲)
6.國中生(13-15歲)
7.高中生(16-18歲)
8.19-24歲族群
9.25歲以上患有心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等疾病之高危險族群
10.25-49歲健康成年人
11.50-64歲健康成年人
12.65歲以上長者。
Q: 醫療院所如何預防H1N1新型流感群聚感染?
A: 為了確保醫院可持續提供病患安全的就醫環境,並維護工作人員的健康,避免發生群聚感染與重症個案,所以各醫院應加強落實以下作業規範:

1.強力宣導有感冒症狀者進入醫院應戴口罩,並加強院內手部衛生督導查核事宜。

2.實每日員工發燒或類流感症狀之監測,有病者除要求其居家休息外,並予以妥適治療。

3.落實類流感群聚事件通報機制,請即時通知轄區衛生主管機關。

4.一旦院內發生H1N1新流感群聚事件,應立即介入感控措施,並依機構既定之處理群聚事件標準作業流程,展開各項因應措施。

5.在臨床上,針對懷疑H1N1新流感感染者,應妥適診療,及早投予抗病毒藥物治療
Q: 如何正確量體溫?
A: 人體體溫會受到許多因素短暫的變化,剛運動完,體溫可能達37.5~38度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累,也都會有體溫升高情形,一般而言,清晨時體溫較低,傍晚時體溫會稍高。因此,要測量正確的體溫,從戶外活動後進入戶內,應該要休息5分鐘以上,再量體溫比較準確。
Q: 發燒標準為何?
A:
1 .體溫範圍在36.5℃到37℃之間都屬正常。

2.使用不同的體溫計、量不同的部位,量出來的體溫值也不太相同,發燒標準建議如下:


部位 發燒標準 測量時間
口溫 攝氏37.5度 一分鐘半至二分鐘
耳溫 攝氏38度 數秒鐘
腋溫 攝氏37度 三分鐘
肛溫 攝氏38度 一至一分鐘半
Q: H1N1新型流感的停課標準為何?
A: 中央流行疫情指揮中心建議,開學後高級中等(含)以下學校、幼稚園、補習班、及托育機構,於3天內同一班級有2名以上(含2名)學生經醫師臨床診斷為感染流感時,建議該班停課5天(含例假日),簡稱「325標準」。
Q: 學校除了有群聚時班級停課外,需不需要其他防疫措施?
A: 停課僅為防疫所需的手段之ㄧ,最重要的防疫措施是:落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節,學生如果生病應在家休息,勿到校上課。
Q: 為何建議同一班級「3天內」有「2例」流感病例才停課?
A: 感染流感病毒後,須經過2-4天潛伏期才會發病,因此同一班及若在3天內有2位學生發病,代表病毒可能在同班同學中流傳,故建議此時停課來降低病毒傳播狀況。
Q: 如果停課期間繼續有學生生病,停課時間應該延長嗎?
A: 不需要。由於學生已經停課在家,學校班級已沒有傳染風險,只要仍有發燒等類流感癥狀的學生繼續在家休息,其餘學生可返校上課。
Q: 學校與老師在停課時間需要做些甚麼?
A: 應保持與家長密切聯繫,主動掌握與關心學生健康狀況,並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施,並敦促有類流感症狀之學生儘速就醫。
Q: 家長在停課時間需要做些甚麼?
A: 督導學生勿至人潮眾多之公眾場所,並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施,敦促有類流感症狀之學生儘速就醫且在家休息,並將學生健康狀態回報學校。
Q: 受災地區民眾收容安置場所之H1N1新型流感防治措施為何?
A: 1.目前受災地區無新流感群聚或特殊疫情發生,未來將持續災區醫療站/醫療院所及收容所疫情監視,如遇有類流感聚集發生時,由當地傳染病防治醫療網區指揮官決策防疫作為。

2.放寬抗病毒藥劑之使用條件,如收容民眾經醫師診斷為流感,先由醫師就地進行快速篩檢判定,如無法即時取得快速篩檢試劑時,可先給予流感抗病毒藥劑。

3.未來將提供收容民眾免費流感疫苗接種。
Q: 使用抗病毒藥物「克流感」的標準為何?
A: 1.全國健保合約醫療院所(內科、兒科、家醫科、耳鼻喉科、婦產科及一般科),「符合類流感症狀」且「快速篩檢呈陽性反應」之病患,均可使用「克流感」。

2.凡群聚感染案件中,1人以上確診為H1N1新型流感感染者,該群聚案件患者均可直接使用克流感。

3.快速篩檢呈現陰性或未進行快速篩檢之類流感患者,出現肺炎傾向或併發症,即可以克流感治療

4.莫拉克颱風13個受災居民如出現類流感症狀,經醫師診治後,無需經快速篩檢確認,即可使用公費「克流感」藥物。
Q: 那裡有流感篩檢與儲備抗病毒藥物的醫療院所?
A: 目前提供快速篩檢服務之藥物配置點名單,請至流感防治網查詢。
Q: H1N1新型流感危險徵狀為何?
A: 大部分感染H1N1新型流感者,症狀多為輕微,且一週內會痊癒,即使不需特殊特殊治療亦可康復,故大多數人可以在家裡休養。

惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症,所以臨床醫生、病患及家庭照護者應對病情轉換之危險徵兆提高警覺,以及早就醫積極治療,避免轉為重症。

危險徵兆如下:
呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。

兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等,亦應特別注意。
Q: 我從有H1N1新型流感疫情國家回國,出現發燒、咳嗽、流鼻水症狀,現在應該怎麼辦?去看醫生後會不會被隔離?
A: 返國後,請自主健康管理,若出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀,應立即配戴口罩至鄰近醫療院所就醫,並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊史,由醫師進行專業醫療評估後,視情況進行相關治療。

就醫後,即使醫師懷疑為H1N1新型流感,不會進行隔離措施;惟基於保護自己及他人,請注意勤洗手等個人衛生習慣,發燒時遵守不上班不上課,有咳嗽等疑似流感症狀,請務必戴上口罩,並充足休息。
此段感冒期間,應與同住家人及朋友等密切接觸者有適當區隔,避免傳染他人。請隨時注意您的症狀,若有未改善或加重現象,請再次就醫。
Q: H1N1新型流感調整疾病分類後,我國防疫措施哪裡有改變?出入境仍會管制嗎?
A: 基於H1N1新型流感為溫和傳染病,調整疾病分類後,各項防疫措施比照流感併發重症。

1.入出境:入境時維持發燒篩檢措施。民眾返國時,若有疑似傳染病症狀,應主動通報機場人員;返國後出現症狀,請就醫並主動告訴醫師旅遊史。出國時,若有發燒等症狀,基於考量身體狀況及傳染他人風險,仍建議暫緩非必要旅遊,若有咳嗽等症狀,建議戴上口罩。

2.就醫:疑似H1N1新型流感病患,就醫後無強制隔離治療,請依醫師診斷進行必要處置。

3.疾病防護措施仍應維持,確實作到勤洗手、遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生、維持居家環境的清潔與通風、避免不必要的探病及出入公共場所。
Q: H1N1新型流感是什麼?怎麼得到的?
A: H1N1新型流感原是一種於豬隻中感染的疾病,屬於 A型流感病毒,常見病毒為 H1N1、H1N2、H3N1與 H3N2。
H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感類似,主要是透過飛沫傳染與接觸傳染,一般成人在症狀出現前 1天到發病後 7天均有傳染性,但對於病程較長之病患,亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。
另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。
Q: 我是不是應該自己去買克流感?
A: 不建議這麼做。因為抗病毒藥劑為處方用藥,應有醫師診斷後視需要開立處方。目前疾病管制局未建議疫區旅遊者需進行預防性投藥。如民眾於疫區當地有任何身體不適症狀,應立即求診,並於入境時填妥傳染病防制調查表。如從疫區返國後有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀,應立即就醫,主動向醫師報告旅遊史及接觸史。
疾病管制局為因應流感大流行,陸續採購及儲備流感抗病毒藥劑,並配置於流感抗病毒藥劑合約醫療機構,民眾如符合用藥條件即得依據醫師處方箋使用該藥,以即時提供民眾用藥需求。
Q: 什麼時候應該戴口罩?戴什麼樣的口罩?
A: 1.戴口罩時機:

(1) 醫護人員-與病患接觸時。

(2) 民眾-自己咳嗽打噴嚏時,或探病時。

(3) 一般情況下,健康的民眾則無需配戴口罩。


2.口罩分類及用途:

(1) 一般口罩或紗布口罩:僅能過濾較大之顆粒,僅適平時清潔工作時使用。

(2) 外科口罩:可阻擋 80%次微米顆粒,應每天更換,但破損或髒汙應立即更換,適用有感冒發燒咳嗽等有呼吸道症狀時、前往醫院電影院等不通風之場所時使用。

(3) 活性碳口罩:可吸附有機氣體及毒性粉塵,不具殺菌功能,需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換,適用於噴漆作業或噴灑農藥時。

(4) N95口罩:可阻擋 95%以上次微米顆粒,呼吸阻抗較高,不適合一般民眾長時間配帶,且應避免重複使用。










[文章來源] http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=209852

發表日期2009/9/1 12:56
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