Google   








白天嗜睡 --- 睡眠呼吸暫停指標
031 喀麥隆
註冊日期:
2009/7/2 16:34
來自 異世界爪哇島
所屬群組:
會員
文章: 305
等級: 16; EXP: 33
HP: 0 / 383
MP: 101 / 16651
失眠是銀髮族群中常見的問題,
許多的夜間睡眠紊亂問題和個人的健康狀況有很大關聯,
其中以睡眠呼吸暫停和老人抱怨睡眠品質差,具有很強的相關性。

睡眠呼吸暫停的現象,
不但常發生於充血性心衰竭的病人及老年癡呆症患者,
它同時也常見於正常的老年人。

睡眠呼吸暫停是一種重複性的,
以及短暫性的在患者睡覺的時候發生呼吸停止的現象,
通常患者本身並不自知,
但此一症候群會嚴重影響睡眠品質,
導致患者在白天的時候感覺極度的想睡覺。

目前唯一能確定診斷該現象的方法,
是用儀器監測病人睡眠時的呼吸型態。

但是這種診斷方法成本高,
且對一般居住在社區的老人並不是很方便。

因此,
普遍被使用來評估社區老人白天嗜睡,
進而預測睡眠呼吸暫停症候群的評估方法之一,
是一種稱之為 Epworth Sleepiness Scale(ESS)的睡眠量表。

ESS量表最初發展於澳洲,
在正式被使用前,
已經經過了嚴格的測試。

ESS簡單易懂,
老人可以很輕鬆的在家裡自我評估;
再把評估結果呈現給醫師參考。

雖然ESS在台灣並不普遍,
但是它已經在美國許多醫學中心的老人科門診被沿用多年。

ESS只有8道題目,
每一道題描述一種情境如下:

1。坐著閱讀
[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡


2。看電視
[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡

3。靜坐在一個公共場合,像是戲院裡或是在會議中
[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡

4。搭乘車輛行進約一個小時都沒有休息
[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡

5。在下午的時間躺著休息時
[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡

6。坐著與人交談
[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡

7。午餐後,靜靜的坐著且沒有喝任何酒性飲料
[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡

8。坐在車內,當車子因紅綠燈或塞車而停了幾分鐘[0分]從來沒有打瞌睡
[1分]只有很小的機會會打瞌睡
[2分]有中等程度的機會會打瞌睡
[3分]很高的機會會打瞌睡


再把這上述的8種情境的每一個分數加起來,
總分範圍是0~24分。

如果分數高於16分,
顯示個案有嚴重的白天嗜睡的現象。

白天嗜睡是睡眠呼吸暫停的一個指標;
因為分數高於16分,
通常只發生在個案本身有中等程度到嚴重程度的睡眠呼吸暫停症狀。

白天嗜睡只是睡眠呼吸暫停的其中一個可能因子。

其他的預測因子還包括年齡、性別(男性居多),
睡覺時鼾聲如雷、肥胖、喜歡飲酒及使用安眠藥的人。

因此,
如果您具有任何上述的因子,
建議你不妨試試該量表,
進行簡單的居家自我評估,
進一步的了解自己睡眠的問題。

用來自我評估睡眠呼吸暫停可能性的方法還有許多種,
只是各種評估方法的準確性目前都還有很大的爭議性。

筆者曾以ESS量表評估台灣及美國社區老人的睡眠呼吸暫停現象,
並轉介個案給個案的家庭醫師,
該量表均深獲他們的喜愛。

現在,
您不妨也花一兩分鐘的時間,
試試以該量表自我評估是否自己也有睡眠呼吸暫停的可能性。

最後還是要提醒您,
分數高於16分,
並不表示患者一定有睡眠呼吸暫停的現象。

唯一能確定是否有睡眠呼吸暫停現象的方法,
是尋求醫師使用睡眠呼吸儀器監測,
但是ESS量表是目前可用來自我評估的最佳工具之一。










[文章來源] 網路流傳轉寄信件

發表日期2010/2/6 21:40
_________________
美好的清晨一起來杯爪哇咖啡吧!






可以查看文章。
不可發表文章。
不可回覆。
不可編輯自己的文章。
不可刪除自己的文章。
不可發起投票調查。
不可在投票調查中投票。
不可上傳附件。
不可不經審核直接發表。

[進階搜索]


Goodz © 2005-2029 GP
本站會員之個人言論或行為、不代表本站之立場與看法
...